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力月西_百度文库

时间:2019-07-08来源:未知 作者:admin 点击:

  力月西_专业资料。【药品名称】 通用名: 注射液 商品名: 力月西 英文名:Midazolam Injection 汉语拼音名:Midazolun Zhusheye 本品主要成份: 盐酸盐(马来酸盐)

  【药品名称】 通用名: 注射液 商品名: 力月西 英文名:Midazolam Injection 汉语拼音名:Midazolun Zhusheye 本品主要成份: 盐酸盐(马来酸盐) 化学名称: 8-氯-6-(2-氟苯基)-1-甲基-4H-咪唑并[1,5-a][1,4]苯并二氮杂卓 结构式: 式: 盐酸盐 C18H13ClFN3· HCl 量: 362.2 式: 马来酸盐 C18H13ClFN3· C4H4O4 量: 441.8 【性状】 无色至淡的澄明液体。 【药理毒理】 动物试验结果表明, 本品具有明显的镇静、 肌松、 抗惊厥、 抗焦虑药理作用。 小鼠急性毒性结果, 静脉 LD50, 雄 91.32mg/kg、雌 93.26mg/kg;腹腔 LD50、雄 240.05mg/kg、雌 212.82mg/kg。 【药代动力学】 据文献报道,本品肌肉给药吸收迅速完全,生物利用度高达 90%以上。本品在体内完全被代谢,主要代谢 物为羟基,然后迅速与葡萄糖醛酸结合,呈无活性的代谢物。60%~70%剂量由肾脏排出体外。 静脉给药的稳态分布容积可达 50~60 升,血浆蛋白结合率约 95%,血中廓清率 300~400ml/分,半衰期为 1.5~2.5 小时。 【适应症】 1.麻醉前给药。 2.全麻醉和维持。 3.椎管内麻醉及局部麻醉时辅助用药。 4.诊断或治疗性操作(如心血管造影、心律转复、支气管镜检查、消化道内镜检查等)时病人镇静。 5. ICU 病人镇静。 【用法用量】 本品为强镇静药,注射速度宜缓慢,剂量应根据临床需要、病人生理状态、年龄和伍用药物情况而定。 1.肌内注射 用 0.9%氯化钠注射液稀释。 静脉给药 用 0.9%氯化钠注射液、5%或 10%葡萄糖注射液、5% 果糖注射液、林格氏液稀释。 2.麻醉前给药 在麻醉前 20-60 分钟使用,剂量为 0.05-0.075mg/kg 肌内注射,老年患者剂量酌减;全麻诱 导常用 5-10mg(0.1-0.15mg/kg)。 3.局部麻醉或椎管内麻醉辅助用药,分次静脉注射 0.03-0.04mg/kg。 4.ICU 病人镇静,先静注 2-3mg,继之以 0.05mg/(kg· h)静脉滴注维持。 【不良反应】 1.较常见的不良反应为嗜睡、镇静过度、头痛、、共济失调、呃逆和喉痉挛: 2.静脉注射还可发生呼吸及血压下降,极少数可发生呼吸暂停、停止或心跳骤停。有时可发生血栓性 静脉炎; 3.直肠给药,一些病人可有欣快感。 【禁忌】 对苯二氮卓过敏的病人、重症肌无力患者、症患者、严重抑郁状态患禁用; 【注意事项】 1.用作全麻术后常有较长时间再睡眠现象,应注意保持病人气道通畅。 2.本品不能用 6%葡聚糖注射液或碱性注射液稀释或混合。 3.长期静脉注射,突然撤药可引起戒断综合症,推荐逐渐减少剂用量。 4.肌内或静脉注射后至少 3 个小时不能离开医院或诊室,之后应有人伴随才能离开。至少 12 个小 时内不得开车或操作机器等。 5.慎用于体质衰弱者或慢性病、肺阻塞性疾病、慢性肾衰、肝功能损害或充血性心衰病人,若使用咪达唑 仑应减小剂量并进行生命体征的监测。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 1. 不能用于孕妇,在分娩过程中应用须特别注意,单次大剂量注射可致新生儿呼吸,肌张力减退, 体温下降以及吸吮无力。 2.可随乳汁分泌,通常不用于哺乳期妇女。 【儿童用药】 【老年患者用药】 60 岁以上老人为高风险病人之列。 【药物相互作用】 1.可增强药、镇静药、抗焦虑药、抗抑郁药、抗癫痫药、和镇静性抗组胺药的中枢抑 制作用。 2.一些肝酶药,特别是细胞色素 P450 3A 药物,可影响的药代动力学,使其镇静作用延长。 3.酒精可增强的镇静作用。 【药物过量】 1.过量一般主要表现是药理作用的增强:中枢-从过度镇静到昏迷、失常、昏睡、肌肉松弛或异常 兴奋。在大多数情况下,只需注意监测生命体征即可。 2.严重过量可导致昏迷、反射消失、呼吸循环和窒息,需采取相应的措施(人工呼吸、循环支持),以及 采用苯二氮卓类受体拮抗剂如氟马西尼逆转。 【规格】 1ml:5mg

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